經常聽到人們在生活中說,癌癥晚期的人,在醫生開肚手術後會直接縫上,而這個手術並沒有治愈。這在過去可能是真的,因為在過去,姑息治療通常被廣泛適用到的腹部轉移患者。因為手術不確定成效,所以病人還是疼痛難忍,只有幾個月的存活時間。然而,隨著醫學的發展,晚期癌癥的治療已取得突破性進展。
腹膜浸潤性癌分為原發性腹膜癌(包括少見的假性黏液瘤腹膜和腹膜間質瘤);腹膜轉移癌(從其他腫瘤擴散,常見的轉移源有結直腸癌、卵巢癌、胃癌,少數可能是胰腺癌,膽管癌和子宮癌)。以往一旦發現腹膜浸潤性癌,往往手術難度大,平均生存時間不到1年,當腹膜被癌細胞浸潤時,生活質量將受到很大影響。在腹膜浸潤性癌的治療中,只能使用靜脈或口服藥物,但從血液到腹腔的藥物濃度低於30%,因此藥物治療效果有限。 bestview.hk 胃鏡
對於腹膜癌來說,大多是轉移癌,那麽哪些腫瘤患者更容易患腹膜癌呢?
一般來說,胃癌、結直腸癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、惡性間皮瘤、原發性腹膜癌等腹腔及盆腔惡性腫瘤易形成腹膜表面腫瘤,我們稱之為腹膜癌(PC)。這種病在臨床上並不少見。胃癌侵犯漿膜常導致腹膜癌。15%-50%的患者在初診時就有,35%-50%的患者有覆發性腹膜癌。約10%的結直腸癌患者在初診時發現腹膜癌,4%-19%的結直腸癌患者在根治術後隨訪期出現PC,25%-35%的覆發患者以腹膜癌為唯一表現。腹膜癌可發生在IIB期及以上的卵巢癌。
隨著癌癥研究和治療技術的發展,醫學界對腹膜癌的認識發生了根本性的變化。目前,它已被納入局部病變而不是廣泛轉移。針對本病,我們建立了以細胞減少術加術後早期腹腔熱灌註化療為基礎的綜合治療策略。目前,本病的治療方法是綜合運用手術切除、局部化療、熱療和大容量液體灌洗的效果,通過細胞減少術切除腹膜及腹腔、盆腔可見的癌組織,再切除殘留的微小癌竈術後通過熱灌註化療的協同效應是治療腹膜癌最有效的方法。我們還利用這項新技術治療腹膜癌患者,這通常會提高生活質量,延長生存期。